অনেক মানুষ রাতে দাঁত কিড়মিড় করে- যাকে বলে ব্রুক্সিজম। এটি সাধারণ দাঁতের সমস্যা- যা চিকিৎসক, দন্তচিকিৎসক, মুখমণ্ডল বিশেষজ্ঞ, স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞদের মতো বিভিন্ন ক্ষেত্রের বিজ্ঞানী ও ডাক্তারদের আগ্রহ আকর্ষণ করে। অনেক ব্যক্তিই তাদের যে ব্রুক্সিজম আছে, এ সম্পর্কে অবগত থাকেন না- যতক্ষণ না তারা এর লক্ষণ অনুভব করেন অথবা তাদের দন্তচিকিৎসক দাঁতে ক্ষয়ের চিহ্ন দেখতে পান।
ব্রুকসিজম কি: ব্রুকসিজম হল একটি সাধারণ অরোফেসিয়াল অবস্থা যা অনৈচ্ছিকভাবে দাঁত পিষে, ক্লেঞ্চিং বা ঝাঁঝরি (নাশ করা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই আচরণটি সাধারণত অবচেতনভাবে ঘটে এবং জেগে ওঠা এবং ঘুমের সময় উভয়ই ঘটতে পারে। জাগ্রত ব্রক্সিজম (এবি)- যা দিনের বেলায় ঘটে, একজন ব্যক্তি জাগ্রত এবং সতর্ক থাকাকালীন অনৈচ্ছিকভাবে দাঁত ও চোয়ালের ক্লেঞ্চিং বা পিষে ফেলা জড়িত। স্লিপ ব্রক্সিজম (এসবি)- যা রাতের বেলায় সংঘটিত হয়।
ব্রুক্সিজমের প্রকোপ বিভিন্ন বয়সের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। স্লিপ ব্রুকসিজম শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। ১৫ থেকে ৪০ শতাংশ শিশুকে প্রভাবিত করে- যখন ৮ থেকে ১০ শতাংশ প্রাপ্তবয়স্করা এটি অনুভব করে। অন্যদিকে জাগ্রত ব্রক্সিজম জনসংখ্যার ২২.১ থেকে ৩১ শতাংশকে প্রভাবিত করে।
ব্রুক্সিজমের সাধারণ লক্ষণ: ব্রুক্সিজমের বিভিন্ন উপসর্গ রয়েছে যা মৌখিক স্বাস্থ্য এবং সামগ্রিক সুস্থতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অবস্থার অনেক ব্যক্তি তাদের দাঁত নাড়ানোর অভ্যাস সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি ঘুমের সময় ঘটে। কিছু লক্ষণ ব্রুক্সিজম নির্দেশ করতে পারে। তা হলো-
অনৈচ্ছিকভাবে দাঁত চেপে ধরা ও পিষে ফেলা: এ আচরণটি সাধারণত কয়েক সেকেন্ড পর্যন্ত সংক্ষিপ্ত পর্বে ঘটে। এই পর্বগুলির ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হতে পারে এবং প্রতি রাতে দাঁত নাড়তে পারে না।
ব্যথা: ব্রুক্সিজম আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের মুখ, ঘাড় এবং কাঁধে ব্যথা অনুভব করেন।
চোয়ালের অস্বস্তি: এটি সাধারণ এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার ডিসঅর্ডার (টিএমডি) হতে পারে।
সকালের মাথাব্যথা: এইগুলো মাথাব্যাথা প্রায়শই টেনশনের মাথাব্যথার মতো অনুভব করে এবং কয়েক ঘন্টা বা এমনকি দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
ডেন্টাল সমস্যা: জীর্ণ বা ভাঙা দাঁত, বর্ধিত সংবেদনশীলতা, এবং দাঁত ও ফিলিংস নষ্ট হয়ে যাওয়া সাধারণ পরিণতি।
অন্যান্য উপসর্গ: এর মধ্যে রয়েছে কানের ব্যথা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (কানে বাজছে) এবং ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায়।
ব্রক্সিজমের ঝুঁকি ও অন্তর্নিহিত কারণ: ব্রুকসিজমের কোনো একক নির্দিষ্ট কারণ নেই। পরিবর্তে, এটি শারীরবৃত্তীয়, মনস্তাত্ত্বিক এবং জেনেটিক উপাদানসহ একাধিক কারণ জড়িত। তা হলো-
মানসিক চাপ ও উদ্বেগ: বিষণ্নতা বা সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা রাতে তাদের দাঁত পিষে বা ঘষে বা দিনের বেলা তাদের চোয়াল চেপে ধরার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
মেডিকেশন: কিছু ওষুধ, যেমন সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ব্রক্সিজমকে ট্রিগার করতে পারে।
চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত: ব্রুক্সিজম কিছু মানসিক স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা ব্যাধির সাথে দেখা যায়, যেমন গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিসঅর্ডার, পারকিনসন রোগ, স্মৃতিভ্রংশ, মৃগীরোগ, রাতের আতঙ্ক এবং মনোযোগ-ঘাটতি/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার।
ঘুমের সমস্যা: স্লিপ অ্যাপনিয়ার মতো অবস্থার ব্রক্সিজমের সাথে একটি শক্তিশালী যোগসূত্র রয়েছে।
জীবনযাপনের অভ্যাস: ধূমপান, অ্যালকোহল পান এবং প্রচুর পরিমাণে ক্যাফেইন খাওয়া দাঁত পিষে যাওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ করতে পারে।
ব্যক্তিত্বের প্রকারভেদ: আক্রমনাত্মক, প্রতিযোগিতামূলক বা অতিসক্রিয় ব্যক্তিরা ব্রুকসিজমের প্রবণতা বেশি হতে পারে।
বয়স: ব্রুকসিজম যে কোনো বয়সে বিকশিত হতে পারে তবে অল্পবয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
পারিবারিক ইতিহাস: ঘুম বা নিশাচর ব্রক্সিজম পরিবারগুলিতে ঘটতে থাকে।
জটিলতা: ব্রুক্সিজমের ফলে বিভিন্ন ধরনের জটিলতা দেখা দিতে পারে- যা মৌখিক স্বাস্থ্য এবং সামগ্রিক সুস্থতা উভয়কেই প্রভাবিত করে। তা হলো-
দাঁতের ক্ষতি: সময়ের সাথে সাথে, ক্রমাগত পিষে ফেলার ফলে দাঁত জীর্ণ, চ্যাপ্টা বা এমনকি চিকন হয়ে যেতে পারে। এই পরিধানের ফলে দাঁতের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে গরম এবং ঠান্ডা তাপমাত্রায়। কারণ এনামেলের প্রতিরক্ষামূলক স্তর ক্ষয় হয়ে যায়।
টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট (টিএমজে) ব্যাধি: ব্রুক্সিজম আক্রান্ত ব্যক্তিরা চোয়াল শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ব্যথা অনুভব করতে পারে, মুখ খুলতে এবং বন্ধ করতে অসুবিধা হতে পারে এবং চোয়াল সরানোর সময় ক্লিক বা পপিং শব্দ শুনতে পারে।
ঘুমের ব্যাঘাত: এই অবস্থার অনেক ব্যক্তিই ঘুমিয়ে পড়তে অসুবিধা, প্রায়শই ঘুম থেকে জেগে ও সকালে অস্বস্তি বোধ করেন বলে অভিযোগ করেন। এটি দিনের ঘুম, দুর্বল জ্ঞানীয় ফাংশন এবং একাডেমিক বা কাজের কর্মক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
ব্যথা: ব্রুক্সিজমের কারণে মুখের পেশীতে চাপের ফলে দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা, কানে ব্যথা এবং মুখের ব্যথা হতে পারে।
দাঁতের প্রস্থেসিসের ক্ষতি: ব্রুক্সিজম দাঁতের কাজকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে যেমন ক্রাউন, ফিলিংস এবং ইমপ্লান্ট, যা ঘন ঘন প্রতিস্থাপন এবং অতিরিক্ত দাঁতের পদ্ধতির দিকে পরিচালিত করে।
রোগ নির্ণয়
মেডিকেল ইতিহাস এবং মৌখিক পরীক্ষা: ব্রুক্সিজম নির্ণয়ের ক্ষেত্রে দাঁতের ডাক্তাররা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তারা সকালের চোয়ালের ব্যথা, মাথাব্যথা বা চোয়াল লক করার মতো লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারে। তারা ঘুমের গুণমান, পারিবারিক ইতিহাস এবং স্ট্রেস, উদ্বেগ বা ওষুধ ব্যবহারের মতো ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে অনুসন্ধান করবে।
এক্স-রে: ডেন্টাল ও ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এক্স-রে দাঁত এবং অন্তর্নিহিত হাড়ের কাঠামোর ক্ষতির মূল্যায়ন করতে পারে।
ব্রুকসিজমের চিকিৎসা: ব্রুকসিজম নিরাময় দাঁতের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গগুলো উপশমের ওপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। তা হলো-
দাঁতের হস্তক্ষেপ: ডেন্টাল পন্থা প্রায়শই ব্রক্সিজম চিকিৎসার প্রথম লাইন। দাঁতের চিকিৎসকরা স্প্লিন্ট বা মাউথ গার্ডের সুপারিশ করতে পারেন, যেগুলি দাঁতকে আলাদা রাখতে এবং ক্লেঞ্চিং এবং পিষে যাওয়ার ফলে সৃষ্ট ক্ষতি থেকে রক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। গুরুতর ক্ষেত্রে দাঁতের সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে, যার মধ্যে চিবানো পৃষ্ঠের আকার পরিবর্তন করা বা ক্ষতি মেরামতের জন্য মুকুট ব্যবহার করা জড়িত।
যখন ডাক্তার দেখাতে হবে: আপনি যদি ক্রমাগত চোয়ালের ব্যথা, মুখের অস্বস্তি বা কানের ব্যথা অনুভব করেন; তাহলে আপনার একজন দাঁতের ডাক্তার দেখা উচিত। এই লক্ষণগুলো ব্রুকসিজম বা সম্পর্কিত টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট ডিসঅর্ডারের লক্ষণ হতে পারে। উপরন্তু আপনার সঙ্গী যদি ঘুমের সময় আপনার দাঁত পিষতে দেখেন, তাহলে একজন পেশাদারের সাথে পরামর্শ করার সময় এসেছে। কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন থেরাপিস্ট বা কাউন্সেলরের কাছে রেফার করা হতে পারে যদি মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি আপনার ব্রক্সিজমের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে বলে সন্দেহ করা হয়।
সূত্র: অনলাইন
কেএমএএ/আপ্র/২৫.০৯.২০২৬